全民免费的医疗制度背后真相 详解澳洲医疗制度
随着人们生活质量的改善,现在有很多人选择了出境旅游、出国留学和海外移民,不管是移民也好,留学或者旅游,我们都需要在此之前考量一个国家的医疗制度。
众所周知,澳洲的福利制度在全球算是名列前茅,全民免费医疗的医疗制度更是令国人羡慕不已,因此,也有许多人选择了移民澳洲,拿到澳洲的PR或者绿卡来享受澳洲的福利。澳洲的医疗制度真的有那么好吗?难道就一点缺陷也没有吗?答案当然是否定的。
天下没有免费的午餐
在澳洲众多的福利项目中,国民保健系统是它最引以为豪的。早在1973年,澳洲政府就颁布了《健康保险法》,其中规定,每个公民都享有同等机会的医疗保险,每个居民都必须参加医疗保险。所有澳洲永久居民和公民(包括新西兰公民)均可申请一张医疗卡(Medicare Card),持卡者可免费在私人诊所及公立医院得到医疗服务,钱完全是由国家出。
但是,免费的“医疗午餐”并不免费,其实,公立的医疗服务也是一种保险,保费从我们的收入里扣。如果你是自己报税的,你会看到有一个叫Medicare Levy的东西,它的比重是你收入的1.5%。只要你有收入(扣了规定的deduction后),你就要交1.5%的税买这个Medicare Levy的保险。如果你的收入很低(扣了规定的deduction后就没钱了),你连这个税都不用付了但你还是享受Medicare。
再则,免费的“医疗午餐”并不好吃,由于医疗免费,公立医院常常是人满为患,并且看病是按照轻重缓急的顺序来的,在澳洲看慢性病和急诊是件艰辛的事情,也许一个简单的胃镜检查你就需要排队两年多。别惊讶,或许这就是澳洲公立医院的“免费医疗午餐”不好吃的原因。如果为了不耽误病情,就只能选择私人医院,这样也是需要一笔昂贵的医疗费用。
家庭医生尤其重要
在国内,一生病我们就去医院,去诊所,然而在澳洲,除非急症,不然不要去医院。此时,你就需要一个家庭医生。(general practitioner - GP). 他会帮你看小病,如果他觉得你的症状需要进一步检查,他会把你转到专家门诊.所有的检查结果都是先给家庭医生,他会通知你结果.你的家庭医生会有你一切的病史。而且小编建议,找一个固定的家庭医生很重要(如果会说中文,那就再好不过了)。
家庭医生可能不会治疗疑难杂症,但是他知道应该把你推荐给谁治疗。再次强调一下,家庭医生在澳洲医疗系统里是很重要的。他给你写的推荐信的分量,决定你在公立医院治疗时候的优先权。如果他说这个病人估计是癌症晚期(可是你明明就是早期),应该马上就会给你治疗。
医药真分家
有人会问,是不是看完病直接在诊所里买药,然后都是国家买单?不是的。这和中国不同,中国一般是在哪看病在哪买药,澳洲是真正做到了医药分家,在那里clinic的旁边必然会有一个药房(pharmacy),药房开在诊所的旁边,纯粹是为了方便病人买药,但是诊所和药房之间是没有联系的。不同的所有者,并且没有任何的业务往来。如果病人不喜欢诊所旁边的这家药房,也完全可以在任何别的地方的药房买药。
为什么还要买私人医疗保险?
俗话说“鱼与熊掌不可兼得”,澳洲医疗的基本理念是无论贫富,有无工作,只要你是澳洲公民和持有澳洲的绿卡,你都能够享受到良好而且免费的医疗福利,但是它的公平和免费,却不能很好地解决这两者与效率之间的矛盾——在大部分情况下对于病人来说,效率对他们更为重要。虽然澳洲医疗的质量在国际上来说是数一数二的,但是他的效率确实有些令人想不通。那么,你就需要寻找效率高,服务更好的私人医院,但是私人医院其高昂的医疗费用不是所有人都能承受得起的,此时,能帮你解决眼前问题的只有私人医疗保险。
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买私人医疗保险无非这两个原因。一、我们能够享受到更好的服务,看病不需要排队。二、政府政策的支持,政府鼓励大家乘着年轻,早点买私立医疗保险。去私立医院看病就能缓解公立医院的负担。但是,没好处大家干嘛自己花钱去买呢?所以,政府说,如果你在31岁开始就买私立医疗保险,我每年帮你出30%的保费!你到了65岁的时候,还可以享受35%的折扣。你到了70岁的时候,更可以享受40%的折扣。
可是,如果31岁开始不买,41岁才开始买,那你没有买的年数,就按照2%一年付额外的保费.但是你还是享受折扣。这个额外的保费叫做 Lifetime Health Cover Loading (LHC)。
没有PR的人可否买保险
当然是可以的!有很多保险公司提供来澳洲工作或旅游的人士(工作签证)的私立医疗保险。如果你有陪同的家属,他们也可以买私立医疗保险,费用的话就是比澳洲PR或公民贵30%左右。
保险的名称也不太一样。通常最便宜的大概是$1000左右. 但是要强调一下,如果你是拿工作签证的,因为你不是澳洲PR或公民,你不需要付那1.5%的Medicare Levy的税(因为你不能享受Medicare)!!!也就是说,你在退税的时候,可以把这1.5%的税向政府要回来。其实这样算下来,你付的钱可能还比澳洲PR或公民要少一些!!!