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肾病综合征治疗能缓解,但也易复发

2021-10-18 来源: 网易 原文链接 评论0条

*「莲藕医生」科普团队出品

肾病综合征是以大量蛋白尿(3.5g/24h)、低蛋白血症、水肿和高脂血症(即所谓的“三高一低”),及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。

肾病综合征治疗能缓解,但也易复发 - 1

不久前,我的一位老患者葛大叔因为肾病综合征来找我复诊。

泡沫尿增多

葛大叔是一名农民工,49岁,在外地打拼了近30年,终于为家里拼了一套房。然而葛大叔也是命运多舛,19岁出外打工不幸感染乙肝,一直抗病毒治疗。

6年前因为有次感觉尿泡沫多,在附近医院查尿蛋白显示3+,肾功能异常,被诊断为肾病综合征,当地治疗效果不明显,于是来找我进一步诊治。

当时我给做了肾活检,病理结果提示是免疫复合物介导的局灶增生性肾小球肾炎,给予环孢素及中药汤剂等治疗,治疗将近1年时间,尿蛋白定量达0.45g/24h。

但因复查发现血肌酐增高,考虑可能与环孢素有关,就建议停药,后来换用雷公藤多甙片治疗,因考虑肝功损伤情况,只用了每日6片口服治疗。最近一次来看病是因为又出现尿泡沫增多的情况。

查看下图,详细了解具体治疗过程☟☟☟

肾病综合征治疗能缓解,但也易复发 - 2

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