关于包皮“不得不说的故事”

每当寒暑假期来临，就会迎来“包皮季”，许多家长就会带着孩子来医院就诊，要求“切包皮”。包皮是什么？为什么要把它切掉？每个人都需要切包皮吗？今天冯医生就来带大家了解一下“包皮的故事”。

包皮也称阴茎包皮，是阴茎颈前方皮肤形成的双层游离的环形皱襞，包绕着阴茎头，包皮具有保护、分泌，免疫及促进性功能的作用。正常男性幼儿时期包皮是包裹着整个阴茎头的。随着年龄的生长，身体不断发育，包皮逐渐后退，包皮口逐渐扩大，直至暴露整个阴茎头。

而包茎则指包皮外口过小，紧箍阴茎头部，不能向上外翻者。包皮过长指包皮不能使阴茎头外露，但可以翻转者。

包茎又分为生理性包茎：指新生儿的包皮与阴茎头之间存在生理性粘连或包皮狭窄环，导致阴茎头不能完全显露，一般随着年龄增长可自愈。3岁后，90%的包茎可逐渐自愈。至17岁时，包茎者不足1%。另一项的流行病学调查发现：小儿包茎患病率高，但随年龄增长逐渐下降，新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期包茎的发生率分别为99.70%、84.43%、48.13%、27.12%和11.57%。

病理性包茎：指因创伤、炎症、感染或医源性损伤等导致包皮阴茎头病理性粘连或包皮口出现瘢痕性增生、挛缩，包皮弹性变差，阴茎头不能显露。

包茎和包皮过长引起的相关疾病包括：影响阴茎发育与性功能；性传播疾病；阴茎癌（包皮垢长期刺激是重要病因）。

包茎及包皮过长的治疗：

保持局部清洁卫生是所有包茎和包皮过长的基本治疗措施。

生理性包茎者，如无排尿困难、感染等，不必治疗。3岁以后仍有包茎者应适当治疗，因为有研究报道包茎会阻碍男性阴茎发育。

非手术治疗：手法翻转、包皮口扩张。（需在专业医生指导下进行）

手术治疗适应症：

1.病理性包茎者；2.包茎或包皮过长者，伴反复发生包皮炎、阴茎头炎症，且急性感染已控制；3.包茎或包皮过长伴有包皮良性肿瘤或尖锐湿疣等；包皮能翻转，但有明显狭窄环者，易造成包皮嵌顿；4.包皮慢性炎性增厚，阴茎勃起引起包皮皲裂，影响性交或有包皮嵌顿者；5.因美容、宗教信仰需行手术；6.包皮过长致其配偶反复发作阴道炎、宫颈炎等生殖感染。

手术治疗多为包皮环切术：

稿件：冯楚辉

责任编辑：李镓洧

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审定发布：范琳燕