美国流感致6600人死亡，远比非典可怕？（图）

查证者：宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授

据美国媒体报道，美国27年以来首次再现致命乙型流感病毒。根据美国疾病预防控制中心(CDC)的数据： 从2019年9月29日至今，美国至少有1300万人感染流感，其中12万人住院接受治疗，死亡人数达到6600人。

死亡6600人？当年非典全球死亡还不到800人。因此有人说：当年的非典、这次新型冠状病毒肺炎，还不如流感可怕。

这样说到底对不对呢？

1.流感患者的基数比较大

首先需要说明的是，美国CDC估计每年流感死亡数是12000- 60000，所以今年流感季目前只是6000，根本不是40年一遇的致命流感。

虽然6600人看上去很多，但是因为每年流感感染基数比较大，计算出来的死亡率还是非常低。以CDC的这个最新数据为例，死亡率只有0.05%，也就是每2000流感患者中会有一例死亡。

相比之下，根据WHO的数据，2002～2003年爆发的SARS，全球确认感染人数是8431例，死亡人数813人[1]，总体死亡率约9.6%，是流感的193倍。

从致死率角度来看，SARS比美国这次的流感严重。对于这样的流行性传染病，如果不采取及时的措施进行防控，一但失去控制，造成超大人群的感染，灾难性堪比历史上发生的瘟疫、黑死病。

2.美国 CDC所报道的流感死亡数，其实是与流感相关的死亡数

即便流感的死亡率很低，但是因为基数大，绝对数字还是很惊人的。美国从9月底到现在的死亡数是6600人，听上去还是比较吓人的，这个数字到底是怎么来的呢？

其实美国 CDC关于流感的发病及死亡数，都是估计数值。

美国CDC有一个“流感住院监测网络”（FluSurv-NET），这个网络里有分布于美国13个地域里的医院采样点，有9%的美国人口生病后都会到这些医院就诊，美国CDC就是根据这些人口里发生的流感病例数，推导出全国的发病数。

但是，并不是所有得流感的人都会到医院住院，可以说相对于发病总人数，住院数只是冰山一角。所以 美国CDC还会从历史数据中算出一个“流感住院率”，再从实际住院的患者数反推出全美国发生的流感病例数。

而流感死亡数，不仅仅要统计患者因流感住院时发生的死亡数，还要把患者出院后一定时间内因肺炎、充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺等疾病而去世的数据，因为CDC认为这些死亡跟流感都有关系。所以，在CDC的这6600人死亡数字里，有很大一部分是老、弱、病者，可能本来身体就很差了。

所以，即便流感在死亡原因中只是一个打酱油的角色，但是只要参与了，不管贡献有多少，CDC就会把死亡病例归于流感。

美国CDC认为这样才能比较真实地统计出流感的相关数据，否则就会低估。

3.中国和美国是不同的系统，统计数字不能直接比较

中国是什么情况呢？以中国“疾病预防控制局”2019年11月官方发布的数据为例，全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）在该月所发生的流感有156205例，死亡只有5例。

如果使用以上数据来直接比较，就会有这样一个印象：中国人口比美国多，但流感发病数反而更少，死亡率也更低，平均3万流感病例里才有一例死亡。

是不是中国有什么比较有效的对付流感的偏方呢？

其实，美国和中国的数据是没法放在一起比较的。

美国CDC有着“看热闹不嫌事大”的心态，只要能粘上一点关系的，死亡数都归流感了。这么做，是因为在美国的系统里，问题越大，反而能显示出工作的重要性，而工作越重要，经费和资源就会更多。

其实在流感这件事上，闹事的是流感病毒，如果说要找一个负责任的，那确实应该去找病毒，而不是“吹哨者”。

因为中美两个系统存在这些差异，把数据直接比较，就没有意义了。

比较客观地说，美国的数据可能高估了流感的伤害力，而中国的数据低估了流感的影响。流感所导致的死亡率，应该介于中国和美国的数据之间。

4.病毒的最大风险，在于其可变性

流感病毒的伤害力一般来说要比SARS病毒小，但这并不是绝对的，因为病毒特别容易发生变异，不管是流感病毒还是冠状病毒，都有机会变出“超级病毒”，对人类的杀伤力瞬间爆表；同时，这些病毒也会发生弱化杀伤力的突变，让病毒潜伏下来。

以SARS为例，虽然在亚洲死亡率很高，但是在美国发现的27个患者中，都没有出现死亡。不了解病毒的人，甚至因此而轻易相信了这样一个荒谬的阴谋论： SARS就是美国制造出来的生物武器！

再以流感病毒为例，虽然每年流行的流感病毒致死率都不算高，但是1918年发生的“西班牙型流感”，全世界有5亿人感染，死亡率高达10%～20%！

真是因为有这样的可变性，当传染性病毒出现时，都需要尽快阻断传播途径，防止病毒在扩散中出现 “超级突变”，给人类带来灾难。

即便是对于每年出现的流感，也建议预防，以减少病毒传播。有效的方式包括：注射流感疫苗；在打喷嚏、咳嗽时用衣袖挡住住嘴巴和鼻子；彻底干净地洗手，等等。

总之，不管是什么病毒，染上都不是什么好事，都要尽量避免。