少用这个！别让自己成为下一个“激素脸”...

什么是激素脸？

激素脸，顾名思义，是因为使用了含有激素的美容化妆品或是药膏，引起激素的毒副作用而形成的一种严重的皮肤病。激素脸一旦形成，对患者的外表和身心都会造成巨大的伤害。

长期大量使用激素，可以引起皮肤蛋白质等代谢紊乱，屏障破坏，皮肤薄弱，真皮内毛细血管扩张，真表皮炎症，毛囊皮脂腺发炎等等。激素对皮肤产生的这些伤害是长期存在的，甚至是几年后还会有反复。

为什么会形成激素脸？

很多人可能会说：激素脸还不是自己ZUO的？乱用一些三无护肤品.....其实不然！不正规护肤品的使用，虽然是我们经常听到的激素脸的可能原因，但实际上，大部分激素脸的形成，并非是护肤品导致的，而是“药物”的滥用！

下面大家一起看下这篇2016年6月发表在

澳大利亚皇家全科医师学院上的文章：

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文章讲述了一个在澳洲医疗界越来越多人

开始意识到的严峻问题，

Topical corticosteroid addiction

（局部皮质类固醇成瘾）

而症状如果反应在脸上，就是我们说的“激素脸”

当我们患有皮炎，湿疹，痤疮等皮肤病时，去看医生，医生往往会给你开一些药膏来涂。而这些药膏当中，基本都含有TCS（Topical corticosteroid 局部皮质类固醇），也就是我们通常所说的“激素”。这种情况不仅仅是国内，在澳洲，同样也是如此。TCS的使用在澳洲家庭医生（GP）给患者的处方药当中非常常见。但是，从几年前开始，有越来越多的医疗机构开始关注TCS药物的使用并且建议澳洲的医生应该尽量避免给患者开出这类处方药。

因为TCS的长期使用，极大可能让患者患上【局部皮质类固醇成瘾症】。

我们来看下澳洲医生所举的真实案例：

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患者M，27岁，有慢性湿疹。她描述了自己还是一个小孩时就有典型的湿疹病史，（多出现在膝盖和肘部弯曲处），当时医生就让她使用1％的氢化可的松药膏进行治疗，之后又给她开了更强效的TCS药膏。结果成年之后，她开始在脸上和乳头/乳晕周围区域出现了严重复发的湿疹，并且更加日益频繁地接受TCS的治疗。在她病情恶化的情况下，M转向互联网寻求建议。她读了相关文章后，诊断自己患有的正是局部类固醇成瘾症，现在已经坚持不使用TCS药膏三个月了。

在这段期间，M发现自己出现了严重的感染迹象 - 发烧，皮肤压痛和疼痛，并扩大到周围皮肤，出现大面积发红区域。她现在每天用中国凉茶冲洗该区域，在穿上衣服之前涂抹凡士林。最终她的症状得到了控制，直到五个月后乳晕周围的皮肤湿疹有了自发性的好转。但她的脸，脖子和手臂仍然表现出TCS戒断症状。 M已经和她的雇主谈判，在家工作，减少了工作时间，还必须接受心理治疗......

TCS的使用在医学界作为湿疹的一线抗炎治疗方案，其疗效得到广泛的认可。虽然TCS副作用发生率低，但是，关于“长期”使用这类产品的临床研究却很少。而在TCS成瘾后，想戒断，是一个非常漫长和痛苦的过程。

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这种症状可能出现在身体或者面部的皮肤上。例如：身体皮肤上的大面积皮肤发红（图1和图2）；面部皮肤的灼痛，爆皮，脓液渗出（图3）。

如何预防TCS成瘾症？

首先患者应该从一开始就避免长时间使用中等到强效TCS相关药物，这也是TCS成瘾的高风险因素。如果实在有必要，美国国家湿疹协会建议患者避免连续使用TCS超过2-4周，然后频率应逐渐减少到每周两次。而医生应该协助患者制定安全有效的长期治疗计划，这其中包括如何减少TCS的日常使用，特别是在敏感的皮肤区域。

最后，文章呼吁所有的澳洲全科医生（GP）应该更加谨慎的对待湿疹患者。对于湿疹的适当治疗至关重要，但是医生应该及时提醒和劝告那些可能有发展为TCS成瘾风险的患者。另外，全科医生应该在挑战性的戒断期内帮助患者最大程度减少不适症状。

预防，大于治疗。对抗激素脸形成最好的方法就是，不要滥用激素类药物！

与澳洲相同的是，大多数在国内比较常见的

皮炎和湿疹的药膏中，

也都是含有“激素”的。

外用药膏名称中带“松”字的，基本上都是激素成分！

其实，含有激素的药膏对于皮炎和湿疹本身，更多的是一种“缓解”效果，止痒，止疼，让你的症状表现不那么难受，而在“治疗”作用方面可谓微乎其微。有些激素类药膏让你涂抹上短期有验证消失的现象，但是，大多数都是“暂时性”的，一旦停用，很可能会复发。激素的长期使用会改变皮肤原本的新陈代谢、破坏皮肤自身的免疫系统，最终导致皮肤一旦停用药膏就会过敏、莫名其妙干痒、脱皮、起疹子、爆痘痘、无名肿痛等等副作用...这也就是上文介绍的TCS成瘾症。

所以，对于激素类药膏，给大家的建议是：偶尔用下无妨，但是切勿长期使用，也切勿过量使用。尤其对宝宝而言，如果从很小的年纪就开始不停使用激素类药膏，很可能就会像上文案例中的患者M那样，最终导致成年后追悔莫及！

澳洲市面上有不少宣称可以对抗皮炎和湿疹的药膏和护肤品，曾经就有不少人问我：不想用国内医生开的药膏，因为里面含有激素，那么，澳洲的这些产品就真的不含激素么？下面，我们来看一看：

皮炎湿疹膏

Dermal Therapy Eczema & Psoriasis Cream

澳洲各大连锁药房几乎同时有售的湿疹膏，可缓解皮肤干燥，皮炎，荨麻疹，湿疹和牛皮癣，同时还能促进皮肤的愈合，同时舒缓和保湿。

成分：

芦荟叶，甘草，月见草油，薰衣草油，洋甘菊油，氧化锌，维他命E，硼砂，石墨，氯化钠，硫酸钾。不含硫酸盐，对羟基苯甲酸酯，合成成分，坚果油和人造色素和香料。

（不含任何激素成分）

*这款适合面部和身体以及两岁以下的儿童使用。

hope's relief premium eczema cream

Hope's Relief同样也是药房里热销的湿疹皮炎膏，而且粉丝反馈不错。可以有效镇定舒缓干燥和瘙痒的皮肤，适用于各类型的湿疹，牛皮癣和皮炎症状。乳霜质地配方，无黏腻感，容易吸收。

成分：

金盏花40mg/g，ManukaHoney 10+ 100mg/g，芦荟100mg/g，雷公根40mg/g，甘草 20mg/g，硫磺，漆树，石墨（不含石油化学品，着色剂，香料）

（不含任何激素成分）

*适合婴儿，儿童和成年人使用；适用于脸部，手部和身体。

DermaveenEczema Cream

这款湿疹膏的成分比较有特点，是利用“胶体燕麦片”的天然清洁，舒缓和保湿力。能有效缓解干燥，瘙痒或敏感皮肤，并且在皮肤上形成一个防护罩，防止潮湿侵袭。对湿疹和各类皮炎效果都不错。

成分：

天然胶体燕麦，二唑烷基脲，苯甲醇。无羊毛脂，对羟基苯甲酸酯，人造染料和香料。

（不含任何激素成分）

*婴儿和成年人都可使用；适合全身和脸部使用。

如何治疗激素脸？

别乱买护肤品，去看医生！

很多人得了激素脸很着急，买来各种号称具有治疗功效的高价护肤品，结果适得其反，激素脸症状非但没得到缓解，反而还越来越重。所以，大家如果出现激素脸的症状，一定要去看下皮肤科医生，在医生的指导下正确用药，系统治疗。一般医生会根据患者的具体情况给出建议，可能包括：尝试口服抗组胺剂治疗瘙痒；烧伤疼痛可通过冰敷缓解；使用睡眠辅助和抗焦虑药物；必要时口服免疫抑制剂和光疗法等等。除此之外，口服抗生素（如强力霉素，四环素和红霉素）主要用于丘疹脓疱亚型患者。

在漫长的治疗期间，可能会对患者的精神健康造成重大影响。所以，一般医生会呼吁患者多和医生交流及复诊---这也是很有必要的。

修复角质层 ≠ 治疗激素脸

很多人认为：激素脸的治疗就是角质层的恢复，角质层恢复了，激素脸也就治好了。其实这种想法是错误的！激素的使用的确会在一定程度造成皮肤角质层的破坏，引发肌肤敏感和炎症，而角质层的修复，对于激素脸的症状的缓解会起到积极作用。但是，如果你的治疗过程仅仅是针对角质层，是治标不治本的！结果往往是症状的反复发作。

长期使用激素过后，可以引起皮肤蛋白质等代谢紊乱，会阻断细胞分裂，新的细胞无法替代有问题的细胞，这也是激素脸“久治不愈”的原因所在。所以，治疗激素脸，不仅仅是修复角质层，而是要全面调整皮肤自身的新陈代谢功能。所以，保持良好的生活饮食习惯，多做运动，是非常有必要的。

进行正确的“日常护肤”

请记住：不要指望什么高价护肤品可以治好你的激素脸！逻辑很简单：药物都治不好的，你真觉得护肤品能有用？......

激素脸的日常护肤品选择只要严格遵循四个原则，就够了！

1. 足够温和！（避免对皮肤的进一步伤害）

2. 保湿力强！（缓和皮肤屏障受损导致的锁水力下降）

3. 要用防晒！（防止紫外线对皮肤的进一步伤害）

4. 别敷面膜！（不管是什么面膜，都别碰！）

至于什么产品够“温和”，之前文章里讲角质层修复的时候提过很多次，这里不重复说了。这里，我只想特别推荐给激素脸一个便宜到不能再便宜的产品：凡士林（矿油）！

矿油的最大特点就是：它对皮肤几乎没有任何刺激，而且“封闭性”极强！这对于激素脸来说，可以说是最为理想的“防护型”产品。它可以有效的把皮肤和外界所有的刺激源有效隔离开，缓解肌肤敏感所带来的不适。

很多人怕皮肤过敏就不涂防晒霜，总觉得对皮肤有伤害，其实这种做法反而会适得其反。请记住：越是激素脸，越要注意防晒！因为紫外线不但会破坏角质层本身，还可以轻易穿透受损的角质层，对皮肤造成深入的伤害，加激素脸的炎症。所以，激素脸在外出时一定要使用防晒霜。如果担心化学成分的刺激，可以考虑一款质地简单的物理防晒产品。物理防晒的原理是在皮肤表面加上一个“反光板”，没有任何成分需要被皮肤吸收和代谢。所以，对于激素脸来说，是更为适合的选择。

我不建议激素脸患者去敷任何面膜，包括市面上宣称有治疗功效的医美型面膜，因为只要它是“面膜”，都需要在脸上停留一段时间，无论是片状还是水洗的，多多少少对于角质层都是一种“刺激”，很可能会加重激素脸的症状。尤其是片状面膜，通常含有较高剂量的防腐剂，正常肌肤如果过量使用都可能引发皮炎，何况是皮肤已经严重受损的激素脸。
所以，听我一句劝：要激素脸像恢复的快，“戒掉”面膜。

总之，激素类药膏不是不能用，在某些特定情况下，使用也是非常有必要的，但是，一定要控制用量和时间。一旦引发激素脸症状，要想恢复将是一个非常漫长和痛苦的过程。但是，如果你已经是激素脸，也别灰心，只要坚持用正确的方法治疗和护理肌肤，总会有康复的一天。