来自星星的孩子报告——澳大利亚自闭症儿童现况

写在前面：

我知道这是一篇稍微生涩的文章，我也希望每一个父母都不用面临这样的问题。但，那些在老人们口中“过度内向”的孩子，如果能够尽早得到关注和帮助，也许很多的人生会得到改变。希望大家能通过今天的专栏和我一起关注、关心自闭症儿童，为他们带去一点点的理解和关爱。

—— 作者Dasiy

不知道你是什么时候开始了解自闭症，我第一次了解自闭症是来自汤姆·克鲁斯主演的一部电影：Rain Man雨人。

电影的主角雷蒙向我们展示了一个自闭症患者的日常：沟通与交往的缺失, 重复与刻板的行为模式，这部电影也为推进了公众对自闭症患者群体的认知做出了很大的贡献。

但是也给了大众一个假设，难道：自闭症=天才病？

后来在我学习儿童心理学的过程中，特别关注自闭症儿童的发展也参与到自闭症的研究项目中去。我在日常咨询和工作中，经常被很多家长询问：

我的孩子是否有自闭症，他不爱说话，不合群？经常躲到桌下！

自闭症到底是先天还是后天的？

自闭症是怎么产生的，有没有治疗的方法？

自闭症的人是不是都很聪明？

在回答这些问题之前，让我们先来了解一些自闭症和自闭症在澳大利亚的情况。

1. 什么是自闭症？

自闭症是一种广泛性发展障碍，典型特征是社会沟通障碍和重复行为，因此这群特殊的孩子也被称为“来自星星的孩子”。因为他们就和星星一样，一人一世界，独自放光明。

澳大利亚自闭症的发病率一直呈现不断上升的趋势。2018年统计显示，澳洲自闭症患者人数高达20万以上，比2015年上升了 25.1%。在澳大利亚，自闭症的发病率为1/70, 而男孩子比女孩子患上自闭症的几率更高出了3.5倍。甚至，如果在一个家庭里有自闭症的小孩，其兄弟姐妹患上的可能性将达到20%，双胞胎的几率就更大了！

自闭症一般起病于36个月以内，更可怕的是会伴随终生。虽然研究越来越多但是目前也只有着干预手段没有完全治愈的方法。

而且自闭症的起因，也一直在科研探索中，却仍旧缺乏一个准确定论。

2．自闭症的典型特征？

如果出现以下症状，爸妈就千万要小心了！因为目前已知的是自闭症越早发现、越早干预，效果就越好。

第一，不同程度的言语发育障碍

孩子明显说话晚，直到2-3岁还不会说话，或者总在自说自话咿咿呀呀别人无法听懂也无法沟通？

第二，人际交往障碍

孩子喜欢独处，不愿意和别的小朋友玩儿，甚至对父母也很少有情绪展示和回应，目光漂浮不会正眼看人？对想吃的想要的也不会直接指出？

第三， 重复刻板行为 ，兴趣狭窄

当然孩子都是天真的，可如果有了一些异常举动，爸妈也要引起重视！比如：重复的玩儿开关？不停开门关门？见到纸就撕？一动不动反复看广告或者听重复的儿歌？在房间里无目的地拍手、转圈儿、奔跑？莫名地自己发笑、发脾气？对某种声音或某种图像特别害怕等等。

很多家长想知道，如何判断孩子是否有自闭症？

第一步：自闭症在婴幼儿时期已经出现明显特征。

您可以参考以下的方式，做出一个简单的判断，但是这只是一个危险信号的提示，不能作为诊断依据。

你需要请医生，心理学家，儿科医生做进一步的诊断。

1. 12月龄时，对你叫喊TA的名字仍无法给出回应；

2. 14月龄时，仍不指向感兴趣的物品或人（例如飞机啊、玩具啊等物体）；

3. 18月龄时，不玩“假装”游戏（例如喂娃娃吃东西）；

4. 平时避免眼神交流，喜欢独处；

5. 难以理解别人的感受或谈论自己的感受；

6. 语言和社交能力发展障碍；

7. 一遍又一遍地重复单词或短语；

8. 问问题时，给出与问题无关的答案；

9. 稍作改动便会感到沮丧（比如给每天玩的玩具改动一下摆放位置，孩子就会表现出沮丧的样子）；

10. 有强迫症；

11. 喜欢拍手，晃动身体或旋转；

12. 对事物的声音、外观或感觉有不同寻常的反应。

第二步，请不要擅自给孩子贴标签，自闭症是非常复杂的症状，没有两个自闭症孩子是完全相同的。

所以如果出现第一步的多项特征，请你及时带孩子就医，请专业医生，儿科医生做出判断。

通常自闭症的确诊过程也比较长，有的达到几年才能确诊。

目前最权威的国际标准其实就是两大行为特征：

一．社交沟通及社会互动上的困难

二． 固定的兴趣及重复的行为

为什么自闭症需要专业判断？

1．自闭症程度是分等级的。通常我们会把自闭症分为高功能和低功能障碍，而不同程度干预和帮助的方法有所不同，所以这需要专人人员的判断。

2. 某些电影中，自闭症患者被宣传是某方面的天才，比如音乐，数学，机械的天赋异禀等。

虽然很残忍，但我希望大家能够正视这个疾病并没有影视剧中的光环：事实上，大约30％患有自闭症的儿童同时患有智力障碍。自闭症的并发症也包括了睡眠障碍、多动症（ADHD）、焦虑症和情绪障碍等。

3. 虽然有所共性，但是自闭症患者的个体差异是巨大的，而如何识别这些差异则影响到干预措施的选择，因此这都需要专业的知识和判断。

所以简单来说，自闭症的症状，特征，爸爸妈妈们可以多多了解，但是诊断和干预等都请交给专业人员去执行。

那作为普通人，我们可以为自闭症患者做什么呢？

我觉得首先就是能够正视，这是一种疾病。当遇到了这样的病人时，或者亲人遭遇了这样的不幸时，请不要迷性不要自负，不要怨天尤人，保持关爱相信专业。

1. 联合国大会把每年的4月2日定位世界提高自闭症意识日。Belong Wellness也呼吁全社会帮助改善自闭症患者的生活质量，这样他们才能作为社会的一个组成部分过上充实而有意义的生活。

2. 关爱自闭症家庭。

不久前的新闻，疫情期间因为照顾自闭症儿童，母亲的亲职压力过大而杀死了自己的自闭症儿子。虽然这个新闻骇人听闻，绝对是极端和少数的个案。他给我们一个重大的启示是，有自闭症儿童的家庭压力非常大，我个人的研究也表明父母觉得自己的家庭功能，自己的婚姻关系，自己的自尊心都因为抚养自闭症孩子而变得更糟糕。

3. 不歧视自闭症孩子。

我曾经咨询过的小孩，因为自己有自闭症加情绪障碍，在学校里面打了同学，被其他的家长反映小孩有暴力倾向，而要求学校把他退学。我们承认对自闭症患者的歧视和偏见是客观存在的，因为他们的病理特征的特殊性，但是我想问难道一个没有自闭症的孩子就不会发生打同学的行为了吗？那作为教育者，作为家长是不是能够将心比心，通过教育资源的合理分配，给自闭症的孩子更多的支持与关照，而不是歧视和嫌弃。

我在做问卷调查的时候，一个自闭症儿童的爸爸给我留言，他说他非常认真的完成研究者的问卷是希望在他有生之年，通过科学的发展和进步，自闭症能够得到医治，在他离开这个世界的时候能够看到自己的孩子健康，而少一份牵挂。我看到了非常感到，但是我也感受到任重道远。

希望自闭症孩子不再是单独的一个星星，是每个人的希望，但是有时候人不得不承认自己的局限性，当我们没有办法医治自闭症的时候，我们是否可以为自闭症家庭，为自闭症孩子提供更多的特殊教育方面的支持，干预手段的创新，挖掘自闭症孩子的潜力。我们是不是可以承认自闭症的孩子就是独立存在，我们尊重他并欣赏他，是不是我们可以更多的普及和了解自闭症的知识，让全社会对自闭症孩子有更多理解和更少的歧视。

数据来源: ABS SDAC 2018– Autism in Australia

Belong Wellness一直为更多的心理健康的研究做努力。目前有悉尼大学的博士研究生在招募研究课题参与者，还有50刀的礼品卡可以领哦。

研究主题：探索澳洲华人群体的精神困恼康复经历

参与形式：一小时访谈（线上或线下）

参与人员：有过精神困扰经历的华人或者家庭成员，超过18岁即可。

详情请看海报：