澳洲赶在“世界骄傲节”前加快接种猴痘疫苗，防止大规模扩散（图）

据《澳洲金融评论报》报道，澳洲正加快为同性恋和双性恋男子接种猴痘疫苗，在夏季派对季节开始之前，维州确认了59例猴痘病例，比一周增加了20例。

明年初，悉尼将举办“世界骄傲2023”活动，预计全球数千名LGBTIQ人群将参加。

国际知名性传播疾病研究权威教授Andrew Grulich说:“如此大规模的聚集可能会带来大量传播。”

“今年5月，许多参加了欧洲疫情后第一次骄傲派对的男性，都出现了猴痘。几乎所有人都是同性恋或双性恋，”教授说。“最好的公共卫生应对措施，就是向拥有多名性伴侣的男性提供疫苗接种，这样他们就可以保护自己，帮助防止病毒在澳洲传播。”

Grulich是悉尼大学柯比研究所艾滋病毒流行病学/预防项目的负责人，他说，虽然人们在异性恋或女同性恋性行为中有同样多的皮肤接触，但人们认为猴痘的传播与多伴侣或男男性行为有关，有相当一部分男性感染了直肠形式的猴痘。

当注射方式不同时，每瓶可分五次接种（图片来源：《澳洲金融评论报》）

由于首选的猴痘疫苗供应短缺，澳专家效仿美国和欧洲的做法，现在允许将每剂疫苗分成五种。这就是所谓的“分次注射”，需要以不同的方式注射。

首选的疫苗是JYNNEOS®，是一种对猴痘有效的第三代天花疫苗。它是由丹麦疫苗制造商巴伐利亚北欧公司生产的，该公司股价在过去6个月里几乎翻了一番。

澳洲免疫技术咨询小组ATAGI说，它是危险接触前后预防的首选疫苗。

它可以分成五份，然后皮下注射，但不建议免疫功能“严重”受损的人使用。

Grulich教授说，“我们把它注射到皮肤表层。这需要较低的剂量，因为皮肤表层富含细胞，这些细胞进行免疫监视，寻找入侵者，并将它们传递到局部淋巴结。”

他说:“一项研究表明，通过利用这些监视细胞的力量，可以用小得多的剂量达到同样的免疫效果。”

但美国的一些专家警告说，小剂量注射需要更多的研究，皮下注射需要额外的训练，从一个小瓶中抽取五剂具有挑战性的，因为瓶盖可能会破裂，导致剂量损失。”

然而，在黄热病等其他疫情中也采用了这种操作方法，有一些方法可以解决这些问题。培训是很有必要的。

澳洲已获得450,000剂Jynneos。第一批于本月早些时候抵达，头两周内注射了5000多剂。尽管9月份还有更多的时间，但在夏季之前仍然会有短缺，卫生当局正在想办法解决这个问题。在2023年另外350,000剂疫苗到达之前，分剂注射可能是最佳选择。

Grulich教授对上个月底在蒙特利尔举行的世界上最大艾滋病毒及艾滋病国际会议上的一项倡议印象深刻。

“所有参加会议的同性恋和双性恋访客都获得了免费的猴痘疫苗，无论其居住地如何。这是一项伟大的公共卫生举措，”他说。

“加拿大的国家储备中有多余的Jynneos疫苗，以防发生天花恐怖事件。澳洲储备了第二代疫苗Acam2000（赛诺菲），但我们不想将其提供给大量人群，因为它可能对某些人产生严重的副作用。”

“如果出现恐怖主义的情况，我们会用它来预防天花，天花可能是致命的，而猴痘很少致死。”

他说，最理想的情况是澳洲拥有大量的Jynneos储备，并向WorldPride 2023的参与者提供帮助。

“这是最理想的，因为许多人将来自较低收入国家，这些国家不供应猴痘疫苗，因为价格昂贵，而且它们的卫生系统也不具备这样做的条件。”

“就像COVID-19一样，只有在全球范围内研制出疫苗，我们才能在全球范围内控制猴痘，因此疫苗权益至关重要。”

卫生部网站上说，虽然Jynneos是首选疫苗，但在没有或不合适的情况下，Acam 200可能会被考虑用于健康的、未怀孕的成年人。不适合接种疫苗的人群包括免疫力严重受损的人、孕妇或哺乳期妇女、有心脏问题的人和患有活动性湿疹的人。

关于猴痘的一个持续争论是，是否要将其定义为一种性传播传染病。世卫组织担心，这一标签是一种污名化，可能导致检测减少，并减少患者的健康咨询。

在非洲等国家，猴痘主要在家庭内传播，通常是儿童，或通过狩猎或屠宰从动物传播给人类。它是一种皮肤病，通常发生在面部。

在与男性发生性关系的男性，病变经常发生在肛门生殖器区域，而不被注意。它们也可能发生在口腔中。

“直到几天前，我们还以为澳洲几乎所有的病例都是海外的，”教授说。上周末，维州宣布约有20例病例是由本地传播引起的。在新州也有本地传播，还有两例是跨州传播的病例。

他说:“只需要几个性活跃的人从北半球回来，感染了病毒，就会广泛传播。”

澳洲报告了大约115例猴痘病例，大多数在维州和新州。目前尚无人员死亡。

（Carol）