世界唯一超级大国，为什么美国人的寿命越来越短（组图）

国疾病控制与预防中心近日发布的新数据发现，美国人的预期寿命降至1996年以来的最低水平。

美国人的寿命为何越来越短？

根据美国疾病控制与预防中心的最新估计和6月份的预印本研究，美国人的预期寿命在过去几年里出现了历史性的下降。虽然2020年和2021年每个人口的预期寿命都下降了，但黑人、西班牙裔和原住民社区受到的冲击最大。

出生时的预期寿命通常是通过每个年龄组的死亡率数据来计算的。因此，虽然预期寿命并不能预测今天出生的婴儿能活多久，但这一下降揭示了新冠期间过早死亡的规模。

我们看到的是自第二次世界大战以来预期寿命的最大降幅。

疾病预防控制中心的报告和其他近期的预期寿命研究表明，这场大流行的影响是巨大的，而且它的影响很可能持续多年。自2019年以来，所有群体的平均预期寿命都有所下降，从79岁降至76岁左右。对于美国白人和黑人来说，这是25年来的最低水平。预印本的作者发现，尽管其他富裕国家去年开始从大流行中恢复，但美国的情况仍在继续下降。

所有估计都表明，美国的预期寿命继续下降，尽管几乎所有富裕国家都从新冠疫情第一年的预期寿命较低中反弹过来。“美国是地球上最富有的国家之一，”城市研究所(Urban Institute)卫生政策中心高级研究员、6月论文的合著者之一劳丹·阿隆(Laudan Aron)表示。“我们不能把我们的经济财富转化为保护我们的人民，确保每个人都有公平的机会过上长寿、健康和有成效的生活，这是一个真正的失败。”

为什么预期寿命下降得如此明显

在大流行之前，全球预期寿命每年持续提高几个月。然而，即便在这种背景下，美国已经出现了令人担忧的信号。几年前，由于中风和心力衰竭等各种疾病的死亡人数增加，美国人的预期寿命略有下降，大约下降了一个月。

与我们在新冠之后看到的三年损失相比，这样的降幅相形见绌。

6月份的预印本报告发现，在21个选定的类似富裕国家中，美国是去年预期寿命继续下降的两个国家之一，另外一个是以色列。虽然大多数国家在新冠暴发的第一年都有数十万人过早死亡，但一旦人们开始接种疫苗，几乎所有21个国家的预期寿命要么保持不变，要么开始再次上升，其中许多国家达到了大流行前的水平。

美国在新冠疫情前的预期寿命比韩国、法国和澳大利亚等其他富裕国家要低。几十年来，美国在医疗保健上的支出过高，但其健康结果却比可比国家更差。甚至在大流行之前，美国人就面临着阿片类药物流行、枪支暴力和比其他富裕国家更高的慢性病发病率。

专家们表示，美国未能从新冠疫情中恢复过来，有许多相同的潜在因素。普林斯顿大学人口统计学和公共事务教授诺琳·戈德曼说，缺乏医疗服务和健全的公共医疗体系加剧了新冠的影响。戈德曼说，在应对大流行方面缺乏国家协调，疫苗接种率较低，也是美国结果比其他可比国家更差的一个因素。

南加州大学人口统计学研究员特蕾莎·安德拉斯费伊说，2021年死于新冠的年轻人比2020年多。虽然年龄仍然是最大的风险因素，但更多未接种疫苗的中年人正在死亡。此外，她说，慢性病、肥胖症和糖尿病的高发病率尚未影响死亡率统计数据，但当一种疾病——新冠——出现时，这些都是危险因素。

新冠对已经脆弱的群体造成了不成比例的影响?

在美国，新冠对一些社区的影响比其他社区更严重。即使在大流行之前，由于缺乏医疗保健等结构性因素，不同人口群体的预期寿命也存在很大差异。2019年，黑人男性的平均预期寿命比白人女性低10岁。

在大流行之前，空气污染等死亡率的驱动因素对有色人种的影响也不成比例。由于红线等种族主义政策，美国黑人更有可能生活在健康结果决定因素更差的地区。戈德曼说，对于印第安人来说，已经有很高的贫困率、失业率、缺乏供水基础设施、潜在的健康风险因素，以及质量较低且较难获得的医疗保健。

新冠只会加剧这一差距。

2020年，美国黑人死于新冠的比例是美国白人的两倍。根据疾病预防控制中心的最新估计，虽然每个人口群体的预期寿命都在下降，但美国原住民、美国黑人和西班牙裔美国人的寿命都在下降。

在每个种族/民族群体中，男性的预期寿命也比女性减少得更多，甚至连亚裔男性也减少了1.6岁。与其他人口统计数据一样，这可能是由于许多因素造成的，包括男性更有可能从事可能使他们接触疾病的工作，洗手和接种疫苗的行为差异，以及生物学因素。

阿隆说，当看到这样的统计数据时，重要的是要考虑过早死亡的连锁反应。在一个人去世之前，他们可能会忍受几个月的痛苦。在他们死后，他们的家人、朋友和社区需要哀悼并接受他们的损失。

她说，新冠“不仅是一场潜在的大规模致残事件，也是一场大规模的丧亲事件”。预期寿命的下降不仅仅是国家失败的一个闪烁指标——它是社会创伤的一个指标，一次又一次地在我们的家庭和社区中上演。

马斯特斯说：“预期寿命的任何停滞或减少都是悲惨的。”他说，看到预期寿命减少四五年甚至六年，是“令人难以置信和心碎的”。