中国多地支原体肺炎病例激增以儿童为主，有医院急加过百病床应对（组图）

内地多地医院近期肺炎支原体感染（又称支原体肺炎、肺炎支原体肺炎）患者激增，且以儿童为主，其中河南有医院的儿科部甚至因此加了100多张病床，也有家长在社交平台感叹「躲过了新冠，躲过了甲流，没躲过支原体肺炎」。据悉，今年肺炎支原体感染发生期提前，并出现了低龄化的特点。有儿科医生指出，今年可能是支原体肺炎流行大年。

内媒报道指出，北京、上海、广州等多地儿童医院内科门诊接诊的患儿增多，主要是肺炎支原体肺炎感染。其中，北京儿童医院顺义园区有医生表示，自9月1日开学，儿内科接诊的患儿就显著增多，其中一半以上都是肺炎支原体感染引发呼吸道症状的患儿。而今年7月以来，上海儿童医学中心收治了近400名支原体肺炎患儿，占比相比往年翻了一番，达到80%左右。

广州方面，中秋国庆假期间，广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区发热门诊最高单日接诊量破千，以呼吸道感染为主，其中肺炎支原体感染占比较大。「往年，一个季度就呈下降趋势，而今年却持续了5个多月」，儿内科门诊专科主任李淑华表示，肺炎支原体感染阳性率6月起开始上升，目前儿童各种呼吸道感染来势汹汹，就诊的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外，有20%至30%的患者感染了肺炎支原体，占比较大。

另外在郑州，河南中医药大学第一附属医院儿科病区近期也接了诸多小患者，有医生近日透露病房加床加到100多张，门诊接诊量也骤增。

据今年2月国家卫生健康委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》介绍，肺炎支原体肺炎指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

其多见于5岁及以上儿童，但5岁以下的也可发病。主要临床表现为发热、咳嗽，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽可剧烈至类似百日咳。部分患儿有喘息表现，多见于婴幼儿。而和往年相比，今年支原体肺炎出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病。

有家长在社交平台感叹「躲过了新冠，躲过了甲流，没躲过支原体肺炎」。（小红书）

目前，肺炎支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。据北京朝阳医院儿科副主任医师常贺生介绍，肺炎支原体既非细菌亦非病毒，而是一种非典型病原；虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性，主要通过飞沫传播。

至于外界关注的肺炎支原体肺炎是否会出现「白肺」，河南省儿童医院郑东新区呼吸科主任汤昱解释，肺炎支原体所说的白肺，实际跟医学上所说的白肺是不一样的。其在影像学上表现为肺部有局部肺段或者肺叶感染所导致的，主要是由于分泌物或者肺泡渗出所导致的气道堵塞，在影像学上表现是肺实变的一些改变。

据悉，通常而言，「白肺」是指急性呼吸窘迫综合征，主要发生在重症感染时，双肺弥漫性病变，进展迅速，其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。

图为东莞一名6岁患因肺炎支原体感染导致「白肺」。（东莞市妇幼保健院）

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾则表示，新冠疫情前，每隔3到7年，肺炎支原体就会有一次比较大的流行。但过去3年受疫情防控措施影响，呼吸道疾病的发病率有所下降。然而，这种情况也可能导致免疫力不足的问题，尤其对于儿童而言。伴随疫情防控措施调整，今年感染人数有可能会较往年有明显增加。而一旦确诊或高度怀疑是肺炎支原体感染，可以用抗生素治疗，一般首选的是大环内酯类，如阿奇霉素。

另外，上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院儿科主治医师刘茂松表示，该症的感染没有季节性，全年都会感染，开学季后人员相对集中，又碰上流感等病毒，多重因素才造成近期门急诊及发热门诊的就诊高峰。他又指，今年会不会迎来高峰不好说，但目前来看，「还没有达到我们最忙的那种程度」。