纯净水导致钙流失？长期饮用是否真的有害健康？（组图）

11月19日，钟睒睒在一场交流会上称，推出绿瓶纯净水是“意气之举”，“口渴的时候临时买一两瓶没有问题，不要长期整个家庭从早上到晚上喝，长期喝一定是有问题的。”

11月22日，有知名科普博主公开向杭州市监局实名举报农夫山泉纯净水涉嫌危害公众健康，上了热搜。

这也使纯净水与天然水之争再起波澜，成为了社交网络上的热门话题。实际上， “长期饮用纯净水不利健康”的说法由来已久，不仅行业“利益相关方”，甚至一些“专家”也经常提到。

那么，纯净水会带走体内矿物质吗？纯净水中缺乏钙和镁吗？长期喝纯净水是否真的有害健康？

“天然泉水”“饮用天然水”跟矿泉水不是一回事

在解读这个问题，先来理清一下天然水和矿泉水的概念。

“天然泉水”“饮用天然水”跟矿泉水不是一回事

在现实中，人们能够很好地理解“纯净水”，但经常把“天然泉水”“山泉水”“饮用天然水”跟矿泉水混为一谈。矿泉水执行的是GB 8537-2018《饮用天然矿泉水》，它要求锂、锶、锌、偏硅酸、硒、二氧化碳和溶解性总固体中至少有一项满足下面的标准。

而“天然泉水”“山泉水”“饮用天然水”“地表水”等等，跟纯净水执行的是同一份国标GB 19298-2014《包装饮用水》（有些企业会在此基础上制定企业标准）。国标对它们只有安全指标的限定，而没有对“可能有益的”矿物质成分做出要求。

市场上的矿泉水，除了至少满足上面图表中的一项以外，通常含有一些钙和镁，通常在每升几毫克到几十毫克的范围。而“天然泉水”“山泉水”“饮用天然水”“地表水”等等，通常不满足上面图表中任何一项（如果满足厂家就宣称“矿泉水”了），而钙、镁等含量也比较低。比如下面两款产品的成分标签：

需要注意的是，左图看起来数字很高，是因为它采用了“微克/100毫升”的单位。换算成常用的“毫克/升”，那么它的钙、镁、钾、偏硅酸含量标准分别为不低于4、0.5、0.35、1.8，几乎完全可以忽略。而右边的那一款，跟它也没有明显差别。

水中的矿物质，对于满足人体需求杯水车薪

说纯净水不利健康的第一条理由，是说纯净水经过分离过滤，去掉了水中所含的对人体有益的矿物质和微量元素。

这一说法本身也没有错误。但是任何“有益的矿物质和微量元素”对健康的影响，都取决于我们的摄入量。

那么饮用水到底为我们提供了多少矿物质呢？

以最重要的矿物质元素钙为例，即使是钙含量很高的矿泉水，每一升水中的钙也只有三四十毫克。普通人每天喝水两升左右，每天从中摄取的钙也不过六七十毫克。我们每天需要的钙大约为1000毫克，来源于水中的这些只是很小的一部分。对于大多数人来说，有了它们，不会导致超标；没有它们，也没多大影响。要获得足够的钙，还是要从食物中来考虑。比如一袋200毫升的牛奶，含钙量超过200毫克，即便是含钙量很高的矿泉水，也要6到7升才能达到。再比如小白菜，100克中的钙也有90毫克，靠喝水的话需要2到3升矿泉水。

其他的矿物质也都跟钙的情况差不多。即便是所谓“富含矿物质”的矿泉水，对于满足人体的营养需求也都可有可无。

还有一种说法是，如果用纯净水烹饪，会导致食物中更多的钙镁离子融到水中而损失。这个说法“听起来有道理”，但实际上，不管用什么水，食物中的钙镁都很不容易融到汤中。所谓“更多钙镁溶出到纯净水中”，只是“理论上能够自圆其说”。

纯净水会带走体内矿物质？纯属想当然

有人认为纯净水不含微量元素，就“会把体内的微量元素都溶解排出”。这是一个想当然的推断。人体内的微量元素在各自的器官和组织中好好的待着，纯净水经过吸收进入血液，也就不再“纯净”，而是成为了血浆的组成部分。它们通过血液循把消化吸收来的营养成分带到全身各处，再把代谢产生的废物带走。最后经过肾脏的过滤，把血液中有用的成分留下，没用的废物随着尿液排出。

不管是纯净水、矿泉水还是自来水，被吸收进入血液之后所起的作用没有什么差别。其中的那点矿物质成分，对于血浆的组成也产生不了什么影响。

关于世卫组织宣称“纯净水不利健康”的说法的解读

世卫组织确实不支持纯净水。他们认为饮用水中应该含有一定量的矿物质，比如每升水中应该有超过10毫克的镁和20-30毫克的钙（尽管这个含量的镁对于满足人体的镁需求贡献很小）。

对这个说法的解释是：钙和镁是对人体健康至关重要的矿物质，而世界上很多人摄入量不足，虽然饮用水中贡献的钙镁有限，但对于摄入量不足的人群来说，来自于饮用水的这些钙镁也足以对健康产生影响。按照他们推荐的“每升水中超过10毫克的镁和20-30毫克的钙”，每天饮用2升水的话，那么摄入的钙和镁能够达到人体每天需求量的5%——这个量，对于“缺钙”“缺镁”的人群，也算是一个“来源”了。

这个差别的钙镁健康有什么样的影响，有一项针对以色列的研究很有代表性。

以色列缺乏淡水，所以很多生活用水是从海水净化而来。净化海水脱了盐，自然也就去掉了钙镁离子。根据公开的检测结果，引入脱盐海水之前，饮用水的平均镁含量是25.1毫克/升；引入脱盐海水之后，平均镁含量是5.4毫克/升。在以色列，有15个地区在2013年引入了脱盐海水作为主要的生活用水，另外还有24个地区没有引入，于是可以比较这些地区人们的“血镁含量”以及“镁缺乏发生率”来评估“长期饮用纯净水对健康的影响”。

结果发现：在换脱盐海水之前和之后，那15个地区的血镁平均含量分别是2.065和2.057毫克/升；而另外那24个一直喝自来水的地区，在同期的血镁含量分别是2.056和2.063毫克/升。同时，那15个地区在引入脱盐海水前后的“低血镁”发生率，分别是1.62%和1.91%；而另外那24个一直喝自来水的地区，同期的“低血镁”发生率分别为2.18%和1.98%。

对于这项研究的数据，确实可以得出“从自来水改喝净化水降低了居民的血镁含量、增加了低血镁发生率”，但这个变化幅度非常小，甚至并不比地区差异和季节波动大。

这样的“变化趋势”，不管是真的“事实体现”，还是因为“混杂因素”，或者仅仅是“统计假/象”，对于现实生活的指导意义都很小。换句话说，喝自来水还是纯净水，对于健康的影响微乎其微。

此外，如果按照世卫组织建议的“饮用水中应该含有超过10毫克/升的镁”，那么以色列这项研究中自来水和脱盐海水正好分别是“符合”（25.1毫克/升）和“不符合”（5.4毫克/升）。而中国市场上的“天然泉水”“山泉水”“饮用天然水”“地表水”等等，其镁含量可能是大大低于世卫组织的建议值的，比如前面举例的那两款天然泉水，镁含量标准分别是0.5和0.3,跟纯净水也只是五十步与一百步的差别了。

“天然水”和纯净水，其实都不符合世卫组织推荐的“中等硬度”标准！我们该如何选择饮用水？

在发达国家和地区，除了直饮自来水，纯净水是普遍的生活饮用水。早在90年代中期，欧美、日本、东南亚等国纯净水普及率就已达到80％以上。在日常生活中，人们一般都是直接喝纯净水，很多家用冰箱上自带净水器。而在中东地区，人们喝的几乎都是纯净水。几十年来，并没有流行病学数据显示有什么值得关注的健康问题。

饮用水是一种“日用必需品”。自来水、矿泉水、天然水、纯净水，除了水之外确实还有一些差别，比如安全性、矿物质含量、口感、价格、便捷程度等等。只要是合格规范的产品，安全性都不成问题。而矿物质，对于钙镁等矿物质缺乏的人群，自来水和矿泉水能贡献一定量的钙镁元素，对健康“或许有一定好处”。而“天然水”和纯净水，其实都不符合世卫组织推荐的“中等硬度”标准，但他们所缺乏的那一点钙镁元素，对于饮食结构较为合理、能够获得充足钙镁的人群，也就无关紧要。

选择哪种水来喝，自己觉得价格合适、好喝方便就行了。